Вивчення захворюваності населення гострими гнійно-запальними хворобами нирок за двадцятирічний період (1978 - 98 рр.) показало, що вона має стабільну тенденцію до зростання. Гострі гнійно-запальні захворювання нирок у 21,3 % хворих ускладнювалися гнійним паранефритом. Первинні форми захворювань складали 8,2 % спостережень. У 24,6 % випадків захворювання було виявлено своєчасно. Більшості хворих діагноз було поставлено перед операцією (41,8 %) або під час неї (32,8 %). З урахуванням того, що у 36,5 % хворих після перенесених гострих гнійних уражень нирок функціонально активною залишається одна нирка, а після органозберігаючих операцій 37,8 % хворих страждають хронічним пієлонефритом, усі вони протягом всього життя підлягають контрольним обстеженням 1 - 2 рази на рік.

Викладено головні сучасні методи діагностики та лікування раку передміхурової залози. Значну увагу приділено методам променевої та гормональної терапії, питанням оперативної техніки, а також особливостям надання паліативної та симптоматичної допомоги хворим на рак передміхурової залози.

Изложены основные современные методы диагностики и лечения рака предстательной железы. Значительное внимание уделено методам лучевой и гормональной терапии, вопросам оперативной техники, а также особенностям оказания палиативной и симптоматической помощи больным раком предстательной железы.

Проаналізовано результати лікування 381-го хворого з доброякісною гіперплазією передміхурової залози у поєднанні з раком сечового міхура. Пріоритетом в лікуванні цієї категорії хворих є лікування раку сечового міхура. Аналіз результатів лікування показує, що важкість патологічного процесу, яка зумовлена раком сечового міхура, прямо пропорційна важкості та складності необхідного хірургічного втручання. Не викликає сумнівів доцільність та переваги одномоментних втручань. Удосконалення техніки ендоскопічних операцій, зокрема трансуретральної резекції та її модифікації, дозволило значно покращити результати лікування цієї важкої поєднаної патології.

Проанализированы результаты лечения 381-го больного с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с раком мочевого пузыря. Приоритетом в лечении этой категории больных является лечение рака мочевого пузыря. Анализом результатов лечения показано, что сложность патологического процесса, которая обусловлена раком мочевого пузыря, прямо пропорциональна тяжести и сложности необходимого хирургического вмешательства. Не вызывает сомнений целесообразность и перевес одномоментных вмешательств. Усовершенствование техники эндоскопических операций, а именно трансуретральной резекции и её модификации, позволило значительно улучшить результаты лечения этой сложной сочетанной патологии.

Висвітлено засади загальної та спеціальної урології. Розглянуто питання анатомії та фізіології органів сечостатевої системи, а також діагностики, лікування сечокам'яної хвороби. Визначено шляхи профілактики даної хвороби. Описано симптоматику та ультразвукові, рентгенологічні, радіоізотопні, лабораторні та інструментальні методи діагностики в урології. Проаналізовано особливості виявлення аномалій нирок та їх судин, верхніх і ніжніх відділів сечових шляхів, чоловічих статевих органів. Розглянуто техніку проведення основних урологічних операцій, а також особливості післяопераційного догляду за хворими.

Освещены основы общей и специальной урологии. Рассмотрены вопросы анатомии и физиологии органов мочеполовой системы, а также диагностики и лечения мочекаменной болезни. Определены пути профилактики данного заболевания. Описаны симптоматика и ультразвуковые, ренгенологические, радиоизотопные, лабораторные и инструментальные методы диагностики в урологии. Проанализированы особенности выявления аномалий почек и ее сосудов, верхних и нижних отделов мочевых путей, мужских половых органов. Рассмотрены техника проведения основных урологических операций, а также особенности послеоперационного ухода за больными.

Наведено результати реабілітації пацієнтів на курортах "Трускавець" і "Східниця" зі застосуванням мінеральних вод типу "Нафтуся". Доведено доцільність реабілітації пацієнтів після алотрансплантації нирки на даних курортах, обгрунтовано необхідність повторних курсів санаторно-курортного лікування. Особливу увагу приділено індивідуальному підбору методики лікування залежно від особливостей перебігу посттрансплантаційного періоду. Викладено робочу гіпотезу фізіологічної дії курортних факторів на пацієнтів з алотрансплантованою ниркою.

Приведены результаты реабилитации пациентов на курортнах "Трускавец" и "Сходница" с использованием минеральных вод типа "Нафтуся". Доведена целесообразность реабилитации пациентов после алотрансплантации почки на данных курортах, обоснована необходимость повторных курсов санаторно-курортного лечения. Особое внимание уделено индивидуальному подбору методики лечения в зависимости от особенностей протекания посттрансплантационного периода. Изложена рабочая гипотеза физиологического действия курортных факторов на пациентов с алонтрансплантированной почкой.

З використанням математичного моделювання висвітлено математичні прийоми диференційної діагностики гіперплазії та раку передміхурової залози, які базуються на Байєсовському методі розпізнавання патологічних процесів.

С использованием математического моделирования освещены математические приемы дифференциальной диагностики гиперплазии и рака предстательной железы, основанные на Байесовском методе распознавания патологических процессов.

Наведено анатомічний опис сечоводів, розкрито особливості їх будови та функціонування. Викладено відомості про етіопатогенез каменів нирок і сечоводу, розглянуто різні теорії каменеутворення (катару мисок нирок, кристалоїдну та колоїдну), запропоновано класифікацію сечокам'яної хвороби, проаналізовано її клінічний перебіг. Визначено ефективність сучасних методів диференціальної діагностики та лікування уретеролітіазу. Обгрунтовано показання щодо застосування консервативної терапії й екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії у лікуванні хворих з каменями сечоводу.

Рассмотрена анатомия мочеводов, раскрыты особенности их строения и функционирования. Даны сведения об этиопатогенезе камней почек и мочеводов, освещены различные теории камнеобразования (катара мисок почки, кристалоидная и колоидная), разработана классификация мочекаменной болезни, проанализировано ее клиническое течения. Установлена эффективность современных методов дифференциальной диагностики и лечения уретеролитиаза. Обоснованы показания к применению консервативной терапии и экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии в лечении больных с камнями мочевода.

Проаналізовано результати лікування 102-х хворих віком від 20-ти до 88-ми років з приводу післяопераційного звуження сечівника. Комплекс обстеження включав аналіз скарг, даних анамнезу, інструментальних методів, лабораторного дослідження крові та сечі. Спеціальні урологічні дослідження передбачали виявлення ознак порушення сечовипускання, проведення рентгенологічного, ультразвукового дослідження, урофлоуметрії. Залежно від довжини звуження хворим проведено оптичну уретротомію, трансуретральну резекцію звуження, бужування. В усіх хворих відновлено самостійне контрольоване сечовипускання, усунуто ознаки обструкції. Впровадження в практику мініінвазивних методів лікування забезпечило зменшення ризику оперативного втручання, частоти інтра- та післяопераційних ускладнень, тривалості втручання, дозволило уникнути виконання відкритої операції, поліпшити якість життя хворих.

Исследовали эффективность применения тамсулозина (омник) для лечения дизурии у больных после трансуретральных операций по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Отмечена высокая эффективность препарата у больных данной группы.

Проаналізовано результати лікування за допомогою різних ендоскопічних методів 496-ти хворих з каменями сечоводів. Загальна ефективність дроблення каменів сечоводу з використанням методу уретероскопії становила 94,6 %. Ефективність ультразвукової уретеролітотрипсії становила 95,2 %, пневматичної - 93,8 %, електрогідравлічної - 93,5 %, лазерної - 86,7 %. У ході порівняння чотирьох методів ендоскопічної уретеролітотрипсії найбільше переваг має метод пневматичної літотрипсії.

Наиболее эффективным методом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы остается трансуретральная резекция простаты (ТУРП). Профилактика "ТУР-синдрома" (1 124 пациента) предотвращает возникновение этого тяжелого осложнения у больных во время и после эндоскопического оперативного вмешательства.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.695.4-2

Рубрики:

Пухлини нирок і ниркових мисок

Шифр НБУВ: Ж16160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.695.4

Рубрики:

Пухлини нирок і ниркових мисок

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено 47 історій хвороб пацієнтів із повною обструкцією верхніх сечових шляхів і гострою нирковою недостатністю. Визначено ступінь періопераційних ризиків за різних лікувальних підходів. Доведено, що ургентна черезшкірна пункційна нефростомія є методом вибору для початкового лікування цих пацієнтів.

Розглянуто клінічну анатомію та фізіологію сечової та чоловічої статевої систем. Проаналізовано симптоми урологічних захворювань, методи дослідження урологічних хворих, аномалії розвитку органів сечової та чоловічої статевої систем. Описано інфекційно-запальні захворювання. Увагу приділено сечокам'яній хворобі, гідронефрозу, травматичним пошкодженням і новоутворенням органів сечової та чоловічої статевої систем, гострій і хронічній нирковій недостатності, нефроптозу. Розглянуто питання невідкладної допомоги у разі урологічних захворювань, нейрогенні розлади сечовипускання, сучасні ендоскопічні методи лікування урологічних захворювань.

Викладено теоретичні та практичні основи урології. Висвітлено питання загальної та спеціальної урології. Розкрито особливості анатомії, фізіології органів сечостатевої системи, симптоматики урологічних захворювань і методів діагностики в урології. Акцентовано увагу на описі аномалій розвитку сечостатевої системи, принципах діагностики та лікування запальних захворювань, травм органів сечостатевої системи, аспектах фізіоурології, особливостях перебігу гострої та хронічної ниркової недостатності. Детально розглянуто питання діагностики, лікування та профілактики сечокам'яної хвороби з огляду на поширеність цієї патології в Україні. Представлено сучасний погляд на етіологію, діагностику та лікування онкоурологічних захворювань. Описано механізми обструкції сечовивідних шляхів і принципи її корекції.

Gene-specific methylation and concentration of cell-free DNA in blood can be important tools for the early diagnosis of cancer. Here, we have shown that total cell-free DNA levels were higher in patients with renal and colon cancer compared to healthy individuals. The results indicated that cell-free DNA can be used for detection of hypermethylation of cancer marker genes. CpG islands of LRRC3B, APC and FHIT genes were hypermethylated in 33,3 %; 27,8 % and 33,3 % of patients with renal cancer and in 14,3 %; 28,5 % and 19 % of patients with colon cancer, respectively. Hypermethylation of LRRC3B, APC and FHIT was not detected in cell-free DNA of healthy individuals. We have proposed the methods for quantitative analysis of cell-free DNA in blood plasma and detection of the methylation of marker genes, which could be useful for diagnostics of cancer.

Рак нирки (РН) - одна з найпоширеніших онкопатологій. На початкових стадіях дане захворювання перебігає практично безсимптомно, що утруднює ранню діагностику. Для раннього виявлення РН і його можливого радикального лікування слід застосовувати новітні методи діагностики і лікування у спеціалізованих медичних закладах. Співробітники ДУ "Інститут урології НАМН України" проводили ретроспективно експертне оцінювання історій хвороб та амбулаторних карт 143 хворих, пролікованих з приводу РН у Волинській обласній лікарні за період 2010 - 2011 рр. Даний аналіз достовірно засвідчив, що рекомендований об'єм обстеження та лікування не виконується в повному обсязі, що призводить до недооцінки поширення захворювання і відповідно вибору раціонального підходу та підбору тактики хірургічного лікування. Що в свою чергу є причиною невиконання органозберігальних операцій за показаннями. Також проведено імунотерапію РН, що не є стандартом лікування на ранніх стадіях захворювання.

Наведено результати впровадження у практику малоінвазивних урологічних операцій при пухлинах нирок у порівнянні з даними відкритих урологічних операцій. Описано методику виконання ендовідеохірургічних операцій з використанням лапароскопічного та ретроперитонеоскопічного доступів. Показано клінічні переваги малоінвазивних методик.

Наведено результати вивчення показників якості життя, пов'язаної, зі здоров'ям у пацієнтів з малоінвазивними та відкритими урологічними операціями. Застосована генерична анкета, опитування за якою свідчить про збереження якості життя на більш високому рівні в разі проведення малоінвазивних операцій порівняно з відкритими. Проаналізовано структуру показників якості життя.